Material particulado y exacerbaciones de EPOC: análisis de las visitas a urgencias en un área de baja contaminación.
Resumen
Objetivo.
Evaluar la asociación entre la concentración de material particulado (PM10 y PM2.5) y el número de visitas a urgencias por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en un área de baja contaminación.
Método.
Estudio ecológico basado en las visitas a urgencias por exacerbación de EPOC. Se empleó un modelo aditivo generalizado para estimar el riesgo relativo y la fracción atribuible (FA), ajustando por variables climatológicas. Se consideraron los niveles de contaminación del día de la visita y de los cinco días previos para evaluar posibles efectos retardados de la exposición.
Resultados.
Se incluyeron 2045 pacientes con 5233 visitas a Urgencias, en su mayoría varones mayores de 75 años. La concentración media de PM2.5 y PM10 fue de 11.5 µg/m3 y 17.3 µg/m3 respectivamente. Tanto las visitas a urgencias como la concentración de material particulado mostraron un patrón estacional. Se encontró una asociación significativa con la exposición ocurrida en los tres días previos (lag-3) con incremento del 5.8% en las visitas por cada aumento de 10 µg/m³ de PM2.5 (FA 5.45%) y del 3.3% para PM10 (FA 3.15%). Los hombres y pacientes mayores de 75 años presentaron una mayor sensibilidad a la exposición. El impacto del material particulado fue más intenso en los meses de verano.
Conclusiones.
La exposición a PM2.5 y PM10 se asocia con un aumento de las visitas a urgencias por exacerbación de EPOC, con especial incidencia en varones, pacientes de más de 75 años y en la estación de verano.
Evaluar la asociación entre la concentración de material particulado (PM10 y PM2.5) y el número de visitas a urgencias por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en un área de baja contaminación.
Método.
Estudio ecológico basado en las visitas a urgencias por exacerbación de EPOC. Se empleó un modelo aditivo generalizado para estimar el riesgo relativo y la fracción atribuible (FA), ajustando por variables climatológicas. Se consideraron los niveles de contaminación del día de la visita y de los cinco días previos para evaluar posibles efectos retardados de la exposición.
Resultados.
Se incluyeron 2045 pacientes con 5233 visitas a Urgencias, en su mayoría varones mayores de 75 años. La concentración media de PM2.5 y PM10 fue de 11.5 µg/m3 y 17.3 µg/m3 respectivamente. Tanto las visitas a urgencias como la concentración de material particulado mostraron un patrón estacional. Se encontró una asociación significativa con la exposición ocurrida en los tres días previos (lag-3) con incremento del 5.8% en las visitas por cada aumento de 10 µg/m³ de PM2.5 (FA 5.45%) y del 3.3% para PM10 (FA 3.15%). Los hombres y pacientes mayores de 75 años presentaron una mayor sensibilidad a la exposición. El impacto del material particulado fue más intenso en los meses de verano.
Conclusiones.
La exposición a PM2.5 y PM10 se asocia con un aumento de las visitas a urgencias por exacerbación de EPOC, con especial incidencia en varones, pacientes de más de 75 años y en la estación de verano.
Palabras Clave
Material particulado, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, urgencias hospitalarias.